患者:女,59岁,不吸烟
诊断:左肺腺癌(iv期,txn0m1a)
病史:
入院前1周无明显诱因出现咳嗽、咳白黏痰,呈阵发性,伴憋喘;无发热、咯血、胸痛及声音嘶哑。查胸片示“左侧胸腔积液”。
检查:
1.三大常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖无异常
2.痰找抗酸杆菌、真菌、肿瘤细胞及痰培养无异常
3.血cea5.57ng/ml,cyfra21-13.31ng/ml,nse13.28ng/ml
4.心电图、肝胆胰肾上腺子宫附件彩超无明显异常
5.血沉40mm/h,crp5.02mg/l
6.胸水常规:血性,李凡他试验阳性;
白细胞:2828-7078*1000000/l;
单核细胞76.0-90.4%;
红细胞42-102*1000000000/l。
7.胸水生化:蛋白463.9-53.0g/l;ldh 342-474u/l ;ada22-24u/l。
8.胸水cea:2.88-3.88ng/ml
9.胸水未找到抗酸杆菌
10.细胞学检查:查见腺癌细胞4次
11.ct显示:左侧胸腔积液,左肺膨胀不全
患者ct报告
治疗:
家属不同意进行常规化疗;
于2013年服用参一胶囊单药至今
转归:
患者复查ct报告
患者自评:
目前,参一胶囊目前是她唯一在服用的药物,自己无任何不适,打算继续服用参一胶囊,她自述“参一胶囊的效果是我意想不到的”。